Детей лечили своими силами
Первые новости из Черемхово появились 9 августа. Стало известно, что 8 августа в местной больнице скончалась восьмилетняя девочка — воспитанница Черемховского психоневрологического интерната. С 24 июля по 3 августа 23 ребенка из учреждения были госпитализированы с подозрением на кишечную инфекцию.
Первичная лабораторная диагностика не выявила у умершего ребенка острой кишечной инфекции. После проведения повторной проверки сотрудниками регионального Роспотребнадзора в интернате введен карантин. По факту смерти девочки начали проверки прокуратура Иркутской области и региональное управление СКР. Ведомствам предстоит оценить условия содержания детей и оказания им медпомощи.
Специалисты Роспотребнадзора по Иркутской области выяснили, кишечная инфекция в черемховском интернате распространилась контактно-бытовым путем. Её занесли в учреждение, где должным образом не исполнялись требования санитарного законодательства. Руководство интерната скрывало, что заболели дети и персонал, а также то, что в учреждении применялись медицинские препараты, используемые при лечении острых кишечных инфекций.
Сотрудники ведомства выявили в деятельности интерната ряд грубых нарушений. Здесь несвоевременно проводился комплекс противоэпидемических мероприятий, детей принимали без бактериологического обследования на кишечную группу. Кроме того, были нарушены питьевой и дезинфекционный режимы.
По состоянию на 10 августа среди воспитанников и персонала интерната было зарегистрировано 42 случая острой кишечной инфекции — 31 у детей и 11 у взрослых. Бактериологические исследования показали, что у 26 человек, 15 из которых — дети, выделен возбудитель дизентерии.
Следственный комитет возбудил два уголовных дела. Первое по факту смерти девочки — по части 2 статьи 109 УК РФ «Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей». Второе в отношении сотрудников черемховского интерната — по части 1 статьи 293 УК РФ «Халатность». По версии следствия, должностные лица допустили массовое заражение воспитанников острой кишечной инфекцией, а смерть девочки 8 августа наступила от инфекционно-токсического шока, вызванного дизентерией.
Смерть по неосторожности медиков?
11 августа скончалась вторая девочка, ей было пять лет. Об этом снова сообщило ведомство, не имеющее прямого отношения к больнице, в первый раз информацию давала прокуратура Иркутской области, на этот раз — региональное управление СК. Возбуждено еще одно уголовное дело. В ненадлежащем исполнении обязанностей подозревают медиков городской больницы.
В этот же день отреагировал глава региона Сергей Левченко. Он потребовал наказать виновных должностных лиц в связи с массовым заболеванием детей кишечной инфекцией в интернате.
По состоянию на 11 августа в черемховской горбольнице лежали 25 детей. Трое из них поступили в этот день. Два ребенка находились в изоляторе интерната под усиленным наблюдением.
В социальном учреждении дезинфицировали все помещения, организовали непрерывное наблюдение за контактными лицами и детьми из группы риска. Повторный забор биологического материала проведен 10 и 11 августа у 79 сотрудников и 75 детей.
Утром 12 августа в больнице скончалась третья воспитанница интерната. По данному факту возбуждено еще одно уголовное дело. Минздрав области сообщал, что восемь госпитализированных в Черемховскую горбольницу № 1 детей переведены в Иркутскую областную инфекционную больницу. В медучреждении Черемхово на тот момент оставалось 16 детей.
— Вчера мы не могли перевезти эту больную девочку, которая скончалась сегодня в реанимации, потому что она была нетранспортабельна. Еще раз акцентирую внимание на их абсолютно тяжелом состоянии, связанном с основным заболеванием — это врожденная неврологическая патология. Еще раз перечисляю: эпилепсия, ДЦП, гидроцефалия, многие из них шунтированы, когда идет давление жидкости на желудочки и когда сдавливаются центры жизнеобеспечения. И в такой ситуации любой фактор может являться запускающим, катализирующим ухудшение состояния здоровья, — отметил глава регионального минздрава Олег Ярошенко.
Разбор полётов продолжается
Ситуация в Черемхово вышла на федеральный уровень. Вице-премьер правительства России Ольга Голодец призвала власти региона немедленно реагировать при выявлении очагов инфекции.
— Развитие инфекций — это тоже сегодня очень настораживает. Во-первых, включайтесь сразу, просто немедленно, если у вас пошла инфекция. У нас есть все ресурсы сегодня для того, чтобы бороться с инфекцией. Купируйте ситуацию на месте, не доводите её до проблемной точки, — заявила политик.
Проверку по факту смерти детей проведет Росздравнадзор. Глава областного министерства здравоохранения Олег Ярошенко по поручению губернатора побывал в Черемхово. Руководитель ведомства выехал на место спустя неделю после смерти первого ребенка.
Вернувшись, министр уволил главврача Черемховской горбольницы № 1 Николая Ступина за то, что тот систематически нарушал служебные обязанности. К примеру, отсутствовал на рабочем месте в понедельник, 8 августа, и своевременно не информировал минздрав региона о ситуации, связанной со смертью больных в учреждении.
Что касается окончательного диагноза, его установят по итогам проведенных гистологических исследований. Это займет две недели, поскольку биоматериалы отправлены в Москву. Кроме того, предварительно у четверых госпитализированных лабораторно подтверждена дизентерия.
— Предварительный диагноз по первому вскрытию — это смерть и от основного заболевания, связанного с психоневрологическим статусом, и от острой кишечной инфекции. Во втором случае — смерть от основного заболевания. По третьему вскрытию итогов пока нет. Окончательный диагноз выставляется на основании гистологических заключений, это займет до двух недель, — пояснил глава минздрава.
Преступная халатность и еще одна потерянная жизнь
13 августа в регион экстренно прилетел полпред президента России в Сибирском федеральном округе Сергей Меняйло. После поездки в Черемхово он отметил, что к трагедии привела преступная халатность. Есть объективные и субъективные причины произошедшего, но везде человеческий фактор — отсутствие взаимодействия и координации действий со стороны всех ветвей власти и должной реакции.
— К сожалению, к этому результату привела преступная халатность. Мы понимаем, какие дети в интернате, кроме как со слезами на глазах на это смотреть невозможно. И не каждый способен и хочет работать в этом месте. Но, к сожалению, наша надежда «авось пронесет», преступная халатность, она привела к этому. И отвечать они будут по закону, — заключил полпред.
Ночью с 13 на 14 августа в областной инфекционной больнице скончалась четвертая воспитанница психоневрологического интерната. Пятилетнюю девочку 11 августа перевели из черемховской горбольницы. У нее были тяжелые врожденные неврологические патологии, умственная отсталость, грубые органические поражения центральной нервной системы, гидроцефалия, ДЦП, квадрипарез, эпилепсия. Предварительная причина смерти — тяжелая острая печеночная недостаточность.
14 августа в Иркутск вылетели заместитель директора Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздрава России Ольга Чумакова и ведущий сотрудник НИИ детских инфекций.
Сейчас в Иркутской областной инфекционной больнице находится 31 ребенок из Черемховского психоневрологического интерната, пять из них — в реанимации. По словам главврача медучреждения Владимира Хабудаева, в больнице организованы дополнительные медицинские посты, а также дежурят соцработники.
15 августа региональный минздрав начнет проверку соблюдения лицензионных требований в Черемховском психоневрологическом интернате и Черемховской городской больнице № 1. Также проводятся служебные расследования по четырем фактам смерти воспитанников интерната.
Алина Вовчек, ИА «Иркутск онлайн»
Где был мэр Черемхова?